Ce week-end j'ai eu une guêpe piquent au sol dans ma main / bras. Le bras est enflé et avoir besoin d'antibiotiques. Ce que je sais par expérience parce que j'ai été mordu auparavant. Les antibiotiques ont ensuite été la seule chose qui a mordu par opposition à médicaments contre les allergies. Lundi matin a commencé le projet pour obtenir des antibiotiques. C'est par la loi le seul médecin qui peut imprimer, donc j'ai eu pour obtenir un rendez-vous du médecin.

En rétrospective, il était en fait assez lisse. Après avoir été appelé à ma clinique avec une tonalité d'occupation pendant neuf tentatives, je suis venu avec une rose pour la dixième. Cela a duré, avec sa voix, "merci pour votre patience, nous ferons de notre mieux pour répondre à votre appel dès que possible" (en Västmanland). Après 20 minutes j'ai laissé tomber. Je descendis du bureau et se dirigea vers la clinique. Il y avait cette personne dans la salle d'attente et tout à fait mort. J'ai été reçu et a réussi à obtenir un rendez-vous avec une infirmière qui m'a ensuite examinée et a obtenu un doctorat. Il m'a donné le médicament finale médico-légale. L'ensemble du processus a pris environ une minute de temps efficace. Le temps total dans les salles d'attente, etc s'élèvent à environ 40 minutes, ce qui signifie un rendement de 2,5%. C'est ce que je suis définitivement heureux avec, on avait l'impression qu'il est allé très vite.

Un problème social

Les soins médicaux est inefficace est un problème social. Bien que l'État dispose d'une garantie de soins de santé, de sorte qu'il arrive que des gens réellement avoir à attendre plus de 90 jours de traitement. Il a une si longue attente! Sur www.vantetider.se il est possible de télécharger le matériel sur les travaux d'amélioration effectués sur le sujet. Il utilise un processus continu qui est calqué sur le modèle japonais pour l'amélioration, la production allégée. C'est très bien. Mais où est le problème?

Docteur, le goulot d'étranglement en matière de soins de santé

Le problème sous-jacent un temps trop long d'attente est trop lent flux. Le débit moyen par un processus limité par le goulot de la bouteille. Le flux à l'intérieur et en dehors du processus ne peut pas dépasser le débit moyen de la goulot de la bouteille, mais la ligne est de plus en plus à l'infini. Si on fait l'hypothèse que la longueur de la file est longue, mais stable, sont les suivants:

Le débit à travers le goulot d'étranglement = débit dans le processus de flux = en dehors du processus, où le débit = nombre de patients / unité de temps.

En matière de soins médicaux, les médecins sont les goulets d'étranglement, ou du moins les goulots d'étranglement théoriques. Toute personne qui est malade doit consulter un médecin, le médecin est la ressource qui est le plus précieux dans le flux et donc, elle devrait être aussi la plus rare et maximisée. Si les infirmières des goulots d'étranglement, ils auraient eu plus que les salaires et les plus faibles étaient en nombre.

Éliminer les goulets d'étranglement / augmenter le débit

Afin d'obtenir un temps plus court d'attente, l'augmentation du débit. C'est parce que le nombre de personnes dans la file d'attente (en besoin de soins) est inchangé et que (la loi de Little):

Temps d'attente = Nombre de file d'attente / flux

Pour augmenter le débit en minimisant l'effet de goulot d'étranglement médecin, il ya deux options. Soit engager plus de médecins (onödigt!) ou vous pouvez démarrer les médecins à travailler plus intelligemment. Puis les médecins de traiter plus de patients par unité de temps que le débit augmente.

Comment les médecins peuvent prendre plus de patients par unité de temps?

L'efficacité du médecin dépend de la façon dont beaucoup de son temps est consacré à servir les patients. Selon mes observations et les préoccupations de l'horaire de Docteur en savoir plus sur la documentation que, par exemple, de parler aux patients. Si le médecin mettrait tout leur temps à servir les patients, le système pourrait être deux fois plus efficace, avec l'hypothèse que le médecin aujourd'hui mettre la moitié de leur temps sur la documentation. Si quelqu'un fait un travail de documentation pour le médecin, le médecin peut prendre des patients deux fois plus nombreux et de documenter le médecin n'a pas besoin de coûter autant que d'un médecin supplémentaire de salaire. En outre, un spécialiste dans ce document afin de documenter beaucoup plus rapide que ce que le médecin fait en parallèle avec le médecin traitant du patient, sauver tout le temps que le médecin aujourd'hui mis sur la documentation.

Avec le surcroît de travail

Débit Dr = Nombre de personnes / (temps de médecin + dokumentationstid) ≈ Nombre de personnes / 2 * revue médicale

Mettez le médecin au centre

Débit Dr = Nombre de personnes / (temps de médecin + 0) Nombre de personnes ≈ / médecin à temps

D'autres choses qui influent sur le temps d'attente dans les soins de santé: Variation

Un modèle qui serait très efficace dans les soins de santé est de mettre le médecin au centre et lui faire mettre 100% de leur temps dans la détermination du type de médicament et d'effectuer le traitement. Le médecin est toujours le goulet d'étranglement de telle sorte que la capacité suffisante existe dans le système pour détourner les gens d'elle, mais par exemple il y aura des files d'attente en face de l'enregistrement. Malgré cela, il y aura toujours une file d'attente de toute façon. La variété est un autre facteur affectant. Le débit ne peut pas être constante, mais varie au fil du temps. Différents patients peuvent prendre un certain temps. En outre, les patients arrivent à des intervalles différents. Plus de patients auront, par exemple, probablement autour de midi. Cela provoque la queue sera construit lorsque l'entrée est plus grande que le débit moyen et faire paître pendant le contraire. Ce n'est jamais possible de s'en tirer sans une capacité excédentaire chez le médecin. Le médecin doit avoir la capacité de traiter plus de patients par unité de temps en moyenne que ce qu'ils sont. La notion de capacité est le même que le débit maximal qui peut passer par le médecin, ou le nombre de patients par unité de temps que nous avons discuté plus tôt. En augmentant la capacité, de réduire les effets de la variation.

La variation peut se produire d'une manière différente, les patients peuvent souffrir de maladies différentes qui nécessitent des médecins différents. Il peut y avoir une pénurie de médecins pour un type spécifique de la maladie (un goulot d'étranglement) et une capacité suffisante pour les médecins d'une autre maladie. Cet accord, par les services spécialisés qui traitent tous les cas sont des maladies rares qui ont peu de médecins. Cela égalise les effets de la variation. Pour avoir les services spécialisés sont théorie des files bien et il faut procéder avec prudence.

L'amélioration des soins de santé pour de vrai

Les soins de santé est beaucoup plus dans les nouvelles ces jours-ci parce qu'il est tellement inefficace que je décris. Un hôpital est un processus qui a été malade comme entrée, et les gens en bonne santé que la production, de sorte que vous pouvez réellement voir et devez le voir pour créer une société compétitive. Il n'y a rien inhumain dans un tel spectacle. Inhumains, il place lorsque les patients doivent attendre et souffrir à cause d'un processus inefficace.

Modèle entrée sortie peut être appliquée à des patients, la maladie transformée en bonne santé

Pour créer une prise en charge efficace, en plus de la théorie des maladies est également en mesure de concevoir des processus efficaces. Après ma visite chez le médecin aujourd'hui, je vois que il reste encore beaucoup à faire parce que plus de 90% de ma journée a consisté d'attente en dépit de notre obtenir dans la salle d'attente.

Le résultat de ma brève analyse consiste à apprendre au médecin de travailler plus efficacement. Pas plus rapide, mais plus efficacement. Le médecin doit passer tout leur temps à des activités à valeur ajoutée et de laisser tous les autres travaux d'autres membres du personnel il ya un meilleur accès.

Dans notre rédaction de ma thèse en gestion des opérations de développement des affaires,. Je cherche à rationaliser les processus passionnants. Les soins de santé est une telle option, mais aussi l'environnement de bureau est intéressant. Ensuite, je peux creuser plus profondément dans un problème que les 20 minutes que j'ai mis sur ce post.